Thận là một bộ phận quan trọng trong hệ tiết niệu và đóng vai
trò lọc máu cũng như lọc những chất thải đưa ra ngoài môi trường theo đường bài
tiết. Vậy bệnh bể
thận là gì?
Nguyên nhân, triệu chứng và các phương pháp chữa trị bệnh ra sao? Trong nội
dung này chúng ta sẽ cùng tìm hiểu cụ thể hơn về bệnh này.
- Đại cương.
Đây là tình trạng các đài thận, BT, nhu
mô thận, niệu quản bị nhiễm trùng. Những vi khuẩn độc hại thường ngược dòng từ
bàng quang đi lên niệu quản sau đó tấn công thận. Loại vi khuẩn được tìm thấy
như nguyên nhân gây bệnh bể
thận thường là vi khuẩn Gram
(-). Trong một vài trường hợp nhiễm trùng máu cũng là nguyên nhân khiến vi
khuẩn có điều kiện tấn công bộ phận này.
Do đảm nhiệm những vai trò quan trọng
như vậy thận rất dễ mắc những bệnh lý từ viêm nhiễm đến ung thư. Theo khảo sát
cho thấy một trong những bệnh lý mọi người thường gặp phải đó là bể thận (BT).
- Nguyên nhân gây bệnh.
Theo các bác sỹ một số tác nhân được
biết đến làm gia tăng nguy cơ bể thận có thể kể đến như:
- Nhiễm khuẩn. Thông thường những bệnh
nhân mắc bệnh đều có sự xuất hiện của vi khuẩn gram âm (-) như Enterobacter,
klebsiella…đặc biệt vi khuẩn E.coli được biết đến như nguyên nhân chính gây ra
căn bệnh này (chiếm khoảng 80% những trường hợp mắc bệnh). Bên cạnh đó các bác
sỹ cũng tìm thấy sự có mặt của những vi khuẩn gram dương với tỷ lệ nhỏ (khoảng
10%).
- Người có tiền sử mắc các bệnh viêm
nhiễm. Những người có tiền sử mắc các bệnh như viêm bàng quang, viêm niệu đạo,
viêm phần phụ, viêm đại trực tràng…nguy cơ mắc bệnh cũng cao hơn những người
bình thường.
- Tắc nghẽn đường tiết niệu. Một số
nguyên nhân như hình thành sỏi, hẹp bể thận, phụ nữ đang trong thời kỳ mang
thai, xơ phúc mạc cũng tạo điều kiện để bệnh phát triển.
- Những người từng phẫu thuật hệ tiết
niệu cũng có nguy cơ mắc bệnh lớn.
- Triệu chứng cảnh báo.
Các bác sỹ khuyến cáo khi có những triệu
chứng dưới đây có thể là dấu hiệu bệnh bể thận và mọi người cần đi khám ngay.
- Đau. Những bệnh nhân bị BT thường xuất
hiện những cơn đau âm ỉ, vùng đau được xác định tại 1 bên sườn lưng hoặc cả 2
bên. Khi bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng người bệnh có thể cảm nhận được cơn
đau tràn xuống bàng quang, cường độ cơn đau khá dữ dội.
- Hội chứng bàng quang bị kích thích.
Bệnh nhân có thể gặp phải hiện tượng như tiểu khó, tiểu rắt, tiểu buốt, đau tức
bàng quang.
- Nước tiểu bất thường. Đối với những
người khỏe mạnh nước tiểu thường có màu hanh vàng. Tuy nhiên đối với những bệnh
mắc bệnh sẽ gặp triệu chứng đó là nước tiểu màu vàng sậm kèm theo mủ hoặc máu.
- Triệu chứng toàn thân. Người bệnh
thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, nóng sốt, khô môi, khô miệng, mạch đập nhanh bất
thường.
Khi có những triệu chứng trên các bác sỹ
khuyến cáo người bệnh cần đi khám ngay bởi có thể đây là triệu chứng của bệnh
bể thận hay một bệnh lý khác của cơ thể.
- Các phương pháp chẩn đoán.
Trong trường hợp nghi ngờ mắc bệnh người
bệnh sẽ được tiến hành làm một số thủ tục y tế để đánh giá chính xác nguy cơ
mắc bệnh như:
- Xét nghiệm máu. Đối với những bệnh
nhân BT xét nghiệm máu sẽ phát hiện tốc độ lắng máu nhanh, bạch cầu đa nhân
tăng cao…
- Xét nghiệm nước tiểu. Bệnh nhân BT qua
xét nghiệm nước tiểu phát hiện lẫn bạch cầu, hồng cầu, tế bào mủ, xuất hiện một
số chủng vi khuẩn (chủ yếu là gram âm).
-Siêu âm. Mục đích của phương pháp này
đó là quan sát hình dáng, kích thước của thận và quan sát sự xuất hiện của khối
u.
- Chụp CT cắt lớp. Thông qua kết quả
chụp CT cắt lớp các bác sỹ sẽ đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh cũng như
đưa ra tiên lượng khá chính xác.
- Phương pháp điều trị.
Hiện nay phương pháp điều trị bể thận
phổ biến đó là dùng kháng sinh. Khi điều trị bằng kháng sinh cần lưu ý một số
điểm đó là:
- Nếu bệnh nhân có biểu hiện đau, sốt
cao cần tiến hành cấy vi khuẩn bổ sung trước khi tiến hành sử dụng kháng sinh.
- Sau khoảng 3 ngày điều trị vẫn chưa có
tiến triển các bác sỹ cần cân nhắc đến việc lựa chọn loại kháng sinh khác cho
phù hợp.
- Kháng sinh có thể được đưa vào cơ thể
thông qua đường tiêm hoặc đường uống. Một số kháng sinh được sử dụng phổ biến
trong điều trị là Amoxicilin, Amoxicilin-clavulanat, Cephalosporin, Cefuroxim,
Trimethoprim – sulfamethoxazol, Fluoroquinolon, Fluoroquinolon…
Trong quá trình điều trị bệnh bể thận các bác sỹ cần theo dõi chặt chẽ bệnh
nhân tránh những phản ứng phụ có thể xảy ra cũng như nắm được quá trình hồi
phục, khả năng đáp ứng điều trị với thuốc. Mặt khác bệnh nhân và người nhà cần
thông báo ngay cho bác sỹ khi có những triệu chứng bất thường để được xử lý kịp
thời.
Bể thận nguyên nhân và các phương pháp điều trị
4/
5
Oleh
Unknown
